Стрессовое недержание мочи у женщин

«Если вы когда-либо задавались вопросом, почему вы неожиданно мочитесь, когда смеетесь, кашляете или занимаетесь спортом, ответ - это стрессовое недержание мочи...»
Стрессовое недержание мочи - это непроизвольное подтекание мочи у женщин при кашле, чихании, смехе или физической нагрузке, вызванное резким коротким повышением внутрибрюшного давления. Это состояние бывает из-за ослабления тонуса мышц тазового дна или повреждения запирающего сфинктера уретры и не связано с психо-эмоциональным стрессом.
Стрессовое недержание мочи у женщин (СНМ) - распространенное состояние, характеризующееся внезапным, непроизвольным выделением мочи во время действий, повышающих внутрибрюшное давление, таких как смех, чихание, кашель или физические упражнения, а также интимная близость в определенных позах и оргазм.

Это состояние поражает миллионы людей во всем мире, значительно ухудшая качество их жизни. Чаще всего оно встречается у тех пациенток, кто перенес многократные вагинальные роды, экстремальное похудение, менопаузу или операции на органах таза.

Информация о заболевании

У девушки стрессовое недержание мочи
Возможно, вам незнаком термин «стрессовое недержание мочи». Но велика вероятность, что вы или знакомая вам женщина страдаете от этого состояния. Каждая третья взрослая женщина хотя бы раз в жизни испытывает симптомы СНМ, что делает его наиболее распространенным типом женского недержания мочи.
Беспокойство по поводу возможной потери контроля над мочевым пузырем может вызывать стресс или тревогу, а непредвиденное подтекание мочи может вызывать чувство неловкости...
Как работает нормальный мочевой пузырь?

По мере образования мочи и ее наполнения мочевого пузыря, его мышца расслабляется и растягивается, чтобы вместить жидкость. Когда мочевой пузырь наполняется до определенного уровня, возникает позыв к мочеиспусканию, и когда это необходимо, мозг подает сигнал мышце пузыря сократиться, а запирающему сфинктеру уретры расслабиться, позволяя мочеиспусканию произойти. Обычно мочевой пузырь необходимо опорожнять 5-7 раз в день и 1-2 раза ночью.
Мочевой пузырь и уретра
Уретра (трубка, по которой моча выводится из организма) и мочевой пузырь поддерживаются мышцами тазового дна, которые сокращаются во время кашля, чихания и физических упражнений, предотвращая недержание мочи. Слабость этих мышц или повреждение поддерживающей структуры шейки мочевого пузыря могут привести к недержанию мочи.
СНМ = Гиперактивный мочевой пузырь?

Стоит отметить, что СНМ - это не то же самое, что императивное недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь. Императивное недержание вызывает у человека сильное, неконтролируемое частое желание помочиться, что может привести к непрекращающейся утечке урины, если он не успевает вовремя добраться до туалета.

Причины стрессового недержания мочи

Основные причины развития заболевания у женщин (по уменьшению частоты встречаемости):
  • Ослабление мышц тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь и уретру
    Это может произойти в результате возрастных дегенеративных изменений в мышечно-связочном аппарате малого таза, повторных родов, хронического кашля, запора, ожирения или длительного физического перенапряжения. Часто сочетается с опущением стенок влагалища или матки 2 - 3 степени.
  • Снижение уровня эстрогена, обычно в климаксе и менопаузе у женщин 50+
    Это женский половой гормон, который помогает поддерживать здоровье тканей мочевого пузыря и уретры. Хотя вагинальная атрофия чаще всего встречается у женщин в менопаузе (возрастная категория 50-55+), она может поражать женщин любого возраста, испытывающих снижение эстрогенной стимуляции мочеполовых тканей. У женщин в пременопаузе гипоэстрогенное состояние может возникнуть в послеродовой период, во время лактации или из-за таких состояний, как гипоталамическая аменорея или применение антиэстрогенных препаратов. 
  • Ослабление внутреннего запирающего сфинктера
    Возникает чаще в результате предшествующих операций на органах таза (это включает гистерэктомию - удаление матки, овариоэктомию - удаление яичников), спинномозговых расстройств, травм, переломов нижнего отдела позвоночника и тяжелых переломов костей таза, повреждения нервов при операциях на брюшной полости, лучевой терапии таза или осложнения урологических вмешательств.
  • Действие тяжелых металлов
    Недавние исследования показывают, что воздействие тяжелых металлов, особенно у молодых и женщин среднего возраста, положительно связано со стрессовым недержанием мочи. Повышенные уровни свинца и кадмия в сыворотке крови, а также кадмия и цезия в моче положительно связаны с риском развития данной патологии.

Степени заболевания

Выделяют три степени стрессового недержания мочи у женщин 40 - 50 лет:
Легкая
Потеря мочи непроизвольно происходит при интенсивной физической активности, такой как бег, прыжки или чихании, оргазме, поднятие тяжёлых предметов.
Средняя
Неконтролируемое неудержание мочи может происходить при менее интенсивных нагрузках, таких как быстрая ходьба, поднятие лёгких предметов или даже при изменении положения тела, например, при кашле и чихе, половом акте.
Тяжелая
Подтекание мочи происходит при минимальной физической активности или даже в состоянии покоя.
Недержание мочи может проявляться в виде одной-двух капель или даже целой струи. Любое количество мочи нежелательно, поэтому не стоит игнорировать свои опасения только потому, что недержание кажется не таким сильным, как могло бы быть. Если вы обнаружили, что мочились при резкой нагрузке, вы можете найти подходящий способ лечения.

Как избавиться от стрессового недержания мочи

Лечение непроизвольного подтекания мочи у женщин направлено на уменьшение недержания и улучшение качества жизни, начиная с консервативных методов коррекции.

Филлеры при недержании мочи

Эти вещества поддерживают, сужают и подтягивают отверстие шейки мочевого пузыря, что делает процедуру особенно полезной для лечения недостаточности внутреннего сфинктера.
После процедуры укола филлера для лечения недержания мочи
  • Показания

    Стрессовое недержание мочи у женщин как щадящая возможная альтернатива хирургическому лечению. Многие женщины выбирают увеличение объема уретры в качестве лечения СНМ вместо операции поскольку эта процедура является минимально инвазивной, может проводиться под местной анестезией, обычно занимает около 10-15 минут, имеет короткий период восстановления и меньший риск серьезных осложнений.
  • Используемый препарат

    Это препарат для увеличения объема уретры, используемый для лечения недержания мочи при напряжении. Это медицинский гель на водной основе, который остается в организме в течение длительного времени, подобно филлеру для лица, не вызывая реакций в окружающих тканях. Процедура состоит из 2-3 инъекций в стенку уретры. Добавление дополнительного объема к стенке уретры помогает предотвратить недержание мочи во время обычной повседневной деятельности. 
  • Противопоказания

    Типичны для всех процедур интимной контурной пластики:

    • Непереносимость компонентов препарата.
    • Беременность и период лактации.
    • Наличие онкологических заболеваний.
    • Обострение хронических патологий.
    • Болезни, передающиеся половым путем.
    • Воспаления половых органов.
    • Склонность к образованию рубцов.
    • Психические расстройства,
    • Не реалистичные ожидания.
  • Побочные эффекты

    Пациентки, как правило, могут сразу же вернуться к обычной деятельности, хотя в течение нескольких дней могут сохраняться болезненность, отек и покраснение.
  • Риски

    1 . Кровотечение и инфекция.
    Это риски любой гинекологической операции. Ваш врач может назначить вам дозу антибиотиков перед инъекцией мышечного волокна. Сообщите врачу, если вы принимаете аспирин или препараты, разжижающие кровь.

    2. Боль при мочеиспускании.
    Вначале вы можете ощущать жжение или покалывание. Обычно это проходит в течение 24-48 часов. Если у вас участилось мочеиспускание, моча имеет неприятный или необычный запах, а также появилась боль при мочеиспускании, возможно, у вас инфекция мочевого пузыря, в этом случае следует обратиться к врачу за консультацией.

    3. Затруднение опорожнения мочевого пузыря.
    Менее 10% женщин временно испытывают трудности с полным опорожнением мочевого пузыря, требующие установки катетера. Долгосрочные риски, связанные с затруднением опорожнения, неизвестны.

    4. Необходимость повторной процедуры введения филлера.
    Иногда для оптимального контроля симптомов недержания мочи требуется «дополнительное» введение филлера. Эффект от процедуры может со временем снижаться, что требует повторной инъекции.

  • Реабилитация

    После инъекции филлера обычно наблюдается небольшая отечность, которая, как правило, быстро проходит. Для обеспечения успешного восстановления рекомендуется избегать половых контактов, интенсивных физических нагрузок, таких как бег трусцой, верховая езда или езда на велосипеде, по крайней мере, в течение 2 недель. В течение 1 недели не посещайте бани, сауны, бассейны, купайтесь в открытой воде.
  • Результат

    Исследования показывают высокую удовлетворенность пациентов, при этом улучшение качества жизни наблюдается примерно в 65-70% случаев. Филлер биоразлагаем, в некоторых случаях симптомы возвращаются в течение 8-12 месяцев, что может потребовать повторных инъекций. В тоже время это безопасная альтернатива традиционной, более инвазивной хирургической операции.

    Результаты и отзывы о процедуре могут различаться и уникальны для каждого пациента и никаких обещаний или гарантий относительно эффективности у конкретного человека не дается.
  • Недостаток метода

    Эффект от процедуры может ослабевать со временем, но это хороший вариант для пациентов, ищущих минимально инвазивную процедуру.

Фото до после

Фото процедуры по коррекции подтекания мочи у женщины уколом импланта на основе гиалуроновой кислоты.

Отзывы

Стоимость услуг

Информация, сколько стоит сделать безоперационную коррекцию филлерами при недержании мочи у женщин. Указана цена базовой процедуры с гиалуроновой кислотой.

Что входит в цену услуги

  • Включено
    (если делать в день обращения):

    ✓ прием врача с осмотром,
    ✓ кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит Б, С,
    ✓ мазок на микрофлору,
    ✓ антисептическая подготовка,
    ✓ импортная местная анестезия,
    ✓ процедура коррекция недержания.
  • Не включено
    (если не делать в день обращения):

    ✓ прием врача с осмотром.

Как сделать процедуру

Коррекция недержания мочи гиалуроновой кислотой в Москве у доктора Путинцева Алексея Борисовича и его коллег в женской клинике «Центр Женского Здоровья» на Кутузовском проспекте 33: без операции, амбулаторно, быстро!

Записаться на процедуру

Для тех, кто интересуется уколом филлера для лечения стрессового недержания мочи, предлагаем записаться на консультацию в нашу клинику. Свяжитесь со мной или моим ассистентом удобным способом для бронирования даты и времени визита.
Запись на приём