Укол в уретру
Транспозиция уретры с использованием филлера у женщин - это малоинвазивная амбулаторная процедура, предназначенная для лечения посткоитального цистита и уретрита без операции путем подъема и стабилизации дистального отдела при помощи укола в уретру гиалуроновой кислоты.
Введение
Это крайне неприятный и мучительный замкнутый круг. Вы проводите время вместе, но через день-два начинаете страдать от знакомых, мучительных симптомов цистита - воспаления мочевого пузыря. Инфекций, передающихся половым путем, нет, вы оба верны друг другу, но ситуация из раза в раз повторяется. Женщина проходит курсы антибиотиков и уросептиков, регулярно посещает врачей, но проблема возвращается после вашей следующей встречи. В итоге мужчина чувствует себя беспомощным, а Вы - несчастной...
Источник этой повторяющейся проблемы часто неправильно понимают, что приводит к замкнутому кругу временных решений, которые никогда не устраняют первопричину. На самом деле проблема может заключаться не в «инфекции» в традиционном смысле, а в одной анатомической проблеме. И понимание этого - первый шаг к поиску реального, долгосрочного решения.
Далее в статье будет рассказано про особенности строения мочевыводящих путей у некоторых женщин, как они влияют на развитие симптомов воспаления мочевого пузыря после интимной близости и какой есть безоперационный способ возможного решения проблемы.
Это крайне неприятный и мучительный замкнутый круг. Вы проводите время вместе, но через день-два начинаете страдать от знакомых, мучительных симптомов цистита - воспаления мочевого пузыря. Инфекций, передающихся половым путем, нет, вы оба верны друг другу, но ситуация из раза в раз повторяется. Женщина проходит курсы антибиотиков и уросептиков, регулярно посещает врачей, но проблема возвращается после вашей следующей встречи. В итоге мужчина чувствует себя беспомощным, а Вы - несчастной...
Источник этой повторяющейся проблемы часто неправильно понимают, что приводит к замкнутому кругу временных решений, которые никогда не устраняют первопричину. На самом деле проблема может заключаться не в «инфекции» в традиционном смысле, а в одной анатомической проблеме. И понимание этого - первый шаг к поиску реального, долгосрочного решения.
Далее в статье будет рассказано про особенности строения мочевыводящих путей у некоторых женщин, как они влияют на развитие симптомов воспаления мочевого пузыря после интимной близости и какой есть безоперационный способ возможного решения проблемы.
Посткоитальный цистит у женщин
Посткоитальный цистит / уретрит - это форма рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей у женщин, характеризующаяся воспалением уретры / мочевого пузыря, возникающим в течение 12-48 часов после полового акта, первго в жизни или регулярного, часто вызванным попаданием бактерий в мочеиспускательный канал.
Симптомы включают жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота и, иногда, - кровь в моче.
Причины посткоитального цистита
В основном развитие симптомов заболевания связано с трением полового члена о влагалище женщины во время интимной близости, передающим бактерии в уретру. Это усугубляется врожденными анатомическими причинами, такими как слишком близкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала к вагинальному входу (дистопия), «короткая» уретра или ее повышенная мобильность (гиперподвижность).
Другой причиной развития посткоитального цистита после секса это уретро-гименальные спайки, приобретенные образования - сращения между нижней частью наружного отверстия мочевого канала и верхним отделом девственной плевы, возникшие в результате перенесенной девушкой травматичной дефлорации или осложненных родов.
Лечение посткоитального цистита
1. Острые эпизоды лечатся антибиотиками. Высокоэффективным является однократный прием препарата в низкой дозе сразу после полового акта. Местное применение эстрогена у женщин в постменопаузе для укрепления тканей. Полезно мочеиспускание сразу после полового акта для вымывания бактерий.
2. При наличии умеренно и слабо выраженной дистопии, особенно в сочетании со спайками, может быть эффективно безоперационная коррекция положения уретры уколами филлера.
3. Если причиной является анатомическое, врожденное смещение уретры, для полного предотвращения рецидива цистита после полового акта при неэффективности консервативного лечения женщине может потребоваться хирургическое перемещение (транспозиция уретры). Во время этой операции хирург аккуратно отделяет уретру от ее уязвимого положения и «транспонирует» ее, перемещая немного выше и дальше от влагалища, ближе к клитору. Изменяя ее положение, процедура прерывает цикл бактериального заражения.
2. При наличии умеренно и слабо выраженной дистопии, особенно в сочетании со спайками, может быть эффективно безоперационная коррекция положения уретры уколами филлера.
3. Если причиной является анатомическое, врожденное смещение уретры, для полного предотвращения рецидива цистита после полового акта при неэффективности консервативного лечения женщине может потребоваться хирургическое перемещение (транспозиция уретры). Во время этой операции хирург аккуратно отделяет уретру от ее уязвимого положения и «транспонирует» ее, перемещая немного выше и дальше от влагалища, ближе к клитору. Изменяя ее положение, процедура прерывает цикл бактериального заражения.
Дистопия уретры
Дистопия уретры у женщин (или эктопия наружного отверстия) — это анатомическая особенность, при которой выходное, дистальное отверстие мочеиспускательного канала расположено аномально низко, смещаясь к преддверию влагалища или на его переднюю стенку.
Это врожденная аномалия развития или приобретенное смещение из-за уретрогименальных спаек (сращений уретры и остатков девственной плевы), см. фото выше. Во время полового акта наружное отверстие уретры «затягивается» и «заворачивается» во влагалище, что приводит к массивному забросу бактериальной флоры в мочевыводящие пути.
Это врожденная аномалия развития или приобретенное смещение из-за уретрогименальных спаек (сращений уретры и остатков девственной плевы), см. фото выше. Во время полового акта наружное отверстие уретры «затягивается» и «заворачивается» во влагалище, что приводит к массивному забросу бактериальной флоры в мочевыводящие пути.
Фото дистопии наружного отверстия уретры
Лечение дистопии уретры
В зависимости от ситуации предполагается 3 варианта лечения:
1. Операция транспозиция уретры (радикальный метод):
хирургическое перемещение отверстия уретры выше (на 1–2 см ближе к клитору) для вывода его из зоны трения. Эффективность составляет 70–90%.
2. Инъекционная пластика (не инвазивный метод):
введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты для увеличения расстояния между дистальной уретрой и влагалищем. Требует повторения каждые 8-12 месяцев, эффективна также в 70-85% случаев.
3. Комбинированный способ (малоинвазивный):
сочетание оперативного рассечения спаек между гименом и наружным уретральным отверстием с последующем уколом филлера.
1. Операция транспозиция уретры (радикальный метод):
хирургическое перемещение отверстия уретры выше (на 1–2 см ближе к клитору) для вывода его из зоны трения. Эффективность составляет 70–90%.
2. Инъекционная пластика (не инвазивный метод):
введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты для увеличения расстояния между дистальной уретрой и влагалищем. Требует повторения каждые 8-12 месяцев, эффективна также в 70-85% случаев.
3. Комбинированный способ (малоинвазивный):
сочетание оперативного рассечения спаек между гименом и наружным уретральным отверстием с последующем уколом филлера.
Суть процедуры транспозиции
Цель укола гиалурновой кислоты в уретру состоит в перемещении ее наружного отверстия вверх от влагалищного отверстия с задачей минимизировать его контакт с половым членом мужчины во время интимной близости или иной активности в этой зоне.
- Процедура транспозиции собой инъекцию (1-3 мл) филлера в специальные точки под наружное отверстие мочеиспускательного канала для лечения посткоитального цистита у женщин путем для создания «гелевой подушечки», которая ограничивает подвижность уретрального отверстия, уменьшая травматизацию во время полового акта и часто предотвращая необходимость в традиционном хирургическом вмешательстве.
Часто процедуру проводят в дополнение к удалению уретро-гименальных спаек.
-
Показания к транспозиции уретры
Подходящим кандидатом на процедуру является любая женщина, не имеющая противопоказаний и желающая облегчить или избавиться от болезненных симптомов, связанных с интимной близостью при наличии следующих установленных врачом диагнозов:- рецидивирующий посткоитальный цистит,
- рецидивирующий посткоитальный уретрит
-
Используемый препарат
Гиалуроновая кислота (специальные филлеры для интимной зоны). Механизм действия: филлер действует как амортизатор, предотвращая смещение уретры во влагалище во время полового акта, что является распространенной причиной рецидивирующего посткоитального цистита у женщин. -
Противопоказания
Типичны для всех процедур интимной контурной пластики. Основные из них следующие:- Беременность и период грудного вскармливания.
- Наличие онкологических заболеваний.
- Обострение хронических патологий.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Воспалительные процессы в половых органов.
- Склонность к образованию рубцов.
- Возрастная категория пациенток до 18 лет.
- Психические расстройства,
- Не реалистичные ожидания.
-
Описание процедуры
Перемещение наружного отверстия мочеиспускательного канала включает два этапа:- Устранение натяжение уретры вниз гимено-уретральными спайками (при их наличии) путем рассечения этих сращений слизистой между уретрой и девственной плевой (часто с использованием специальных тонких нитей) и
- создание фиксирующей "прокладки" или "подушки", ограничивающей излишнюю мобильность уретрального отверстия - веерообразная парауретральная инъекция 1-2 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты.
-
Побочные эффекты
Пациентки, как правило, могут сразу же вернуться к обычной деятельности, хотя в течение нескольких дней могут сохраняться болезненность, отек и покраснение. -
Реабилитация
После инъекции филлера в область уретры обычно наблюдается небольшая отечность, которая, как правило, быстро проходит. Для обеспечения безопасного и быстрого восстановления мы рекомендуем избегать половых контактов, интенсивных физических нагрузок, таких как бег трусцой, верховая езда или езда на велосипеде, по крайней мере, в течение 2 недель. В течение 2-3 недель не посещайте бани, сауны, бассейны, солярии и не купайтесь в открытой воде. Кроме того, в этот период желательно воздержаться от ношения тесной одежды. -
Результат
Исследования показывают высокую удовлетворенность пациентов, при этом улучшение качества жизни наблюдается примерно в 90% случаев
Филлер биоразлагаем, в некоторых случаях симптомы возвращаются в течение 8-12 месяцев, что может потребовать повторных инъекций. В тоже время это безопасная альтернатива традиционной, более инвазивной хирургической операции. -
Недостатки метода
Главный минус заключается в том, что филлер (гиалуроновая кислота) со временем естественным образом биоразлагается, что может потребовать повторной инъекции для поддержания результатов. - В случаях, когда несмотря на проводимые сеансы терапии филлером проблема сохраняется длительное время, рекомендуется консультация с урологом, чтобы обеспечить дополнительное лечение, будь то медикаментозная терапия или хирургические вмешательства.
Стоимость транспозиции уретры
Информация, сколько стоит сделать инъекционную транспозицию дистального отдела мочеиспускательного канала уколом гиалуроновой кислоты. Указана цена базовой процедуры.
- Прием врачаосмотр, первичная консультация - 5 000 руб.
- Прием врачаосмотр, первичная консультация - 0 руб.
(при проведении процедуры в день обращения) - Уколы гиалуроновой кислоты в уретруобъем филлера 1 мл. - 35 000 руб.
дополнительно филлер 1 мл. - 14 500 руб.
Количество препарата для процедуры транспозиции подбирается врачом с учетом индивидуальных анатомических особенностей и степени дистопии мочеиспускательного канала у пациента. - Устранение уретро-гименальных спаек55 000 руб.
Что входит в цену услуги
-
Включено
(если делать в день обращения):✓ прием врача с осмотром,
✓ кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит Б, С,
✓ мазок на микрофлору,
✓ антисептическая подготовка,
✓ импортная местная анестезия,
✓ удаление спаек и/или филлер в уретру,
✓ наблюдение в палате 3-4 ч. (после операции). -
Не включено
(если не делать в день обращения):✓ прием врача с осмотром.
Где сделать процедуру
Транспозиция уретры гиалуроновой кислотой в Москве у доктора Путинцева Алексея Борисовича в клинике «Центр Женского Здоровья» на Кутузовском пр-те 33: без операции, амбулаторно, безболезненно!
Записаться на процедуру
Для тех, кто интересуется уколом филлера в уретру для лечения цистита после секса, я с удовольствием предоставлю бесплатную консультацию (при проведении сеанса в день обращения). Свяжитесь со мной или моим ассистентом удобным способом для бронирования даты и времени визита.